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Kurzantwort: „Wasser in der Lunge“ heißt in der Tiermedizin Lungenödem: Flüssigkeit tritt aus den Blutgefäßen in das Lungengewebe über. Bei Hunden steckt meist ein schwaches Herz dahinter, vor allem eine undichte Mitralklappe bei kleinen, älteren Hunden. Erste Zeichen sind eine Ruheatmung über 30 Atemzüge pro Minute, Husten und Atemnot mit gestrecktem Hals. Das ist ein Notfall, der in die Praxis gehört, oft noch in der Nacht.
Dein Hund atmet schneller als sonst, hustet nachts und will nicht mehr liegen. In der Praxis fällt der Satz „Wasser in der Lunge“.
Der Satz klingt harmlos und ist es nicht. Ein Lungenödem behindert den Gasaustausch, der Hund bekommt zu wenig Sauerstoff. Unbehandelt kann er daran ersticken.
Hier steht, was genau passiert, welche Symptome du früh erkennen kannst, welche Ursachen infrage kommen und wie die Behandlung aussieht.
Was „Wasser in der Lunge“ bedeutet
Die Lunge besteht aus Millionen kleiner Bläschen, in denen Sauerstoff ins Blut übergeht. Beim Lungenödem drückt Flüssigkeit aus den Blutgefäßen in das Gewebe und in diese Bläschen. Wo Flüssigkeit ist, kommt keine Luft mehr hin.
Halter meinen mit „Wasser in der Lunge“ manchmal auch einen Pleuraerguss. Dabei sammelt sich Flüssigkeit im Brustkorb um die Lunge herum und drückt sie zusammen. Die Symptome ähneln sich, die Behandlung unterscheidet sich. Beim Erguss wird punktiert, beim Ödem entwässert.
Hund Wasser in der Lunge: Symptome
Frühe Zeichen
Das erste messbare Zeichen ist eine erhöhte Atemfrequenz in Ruhe. Ein gesunder Hund atmet im Schlaf unter 30 Mal pro Minute. Steigt der Wert dauerhaft darüber, ohne dass es warm ist oder der Hund getobt hat, stimmt etwas nicht.
Dazu kommt Husten, oft nachts oder nach dem Aufstehen, weil sich die Flüssigkeit im Liegen verteilt. Der Hund wirkt schlapp, mag nicht mehr so weit laufen und frisst schlechter.
Zeichen der Atemnot
Der Hund steht oder sitzt mit gestrecktem Hals und abgespreizten Ellenbogen, weil er sich nicht mehr hinlegen kann. Der Bauch pumpt beim Atmen mit. Die Schleimhäute im Maul werden blass oder bläulich.
In schweren Fällen tritt weißer bis rosafarbener Schaum aus Maul oder Nase. Der Hund wird unruhig, taumelt oder bricht zusammen. Ab hier zählen Minuten.
So misst du die Ruheatmung
Warte, bis der Hund schläft oder entspannt liegt. Zähle 30 Sekunden lang, wie oft sich der Brustkorb hebt, und verdopple die Zahl. Notiere den Wert mit Datum. Bei bekannten Herzpatienten empfehlen Tierkardiologen diese Messung mehrmals pro Woche, weil ein Anstieg das Ödem Tage vor der Atemnot ankündigt.
Ursache Nummer eins: das Herz
Bei den meisten Hunden mit Lungenödem pumpt die linke Herzhälfte zu schwach. Das Blut staut sich in die Lungengefäße zurück, der Druck steigt, Flüssigkeit wird ins Gewebe gepresst.
Die häufigste Herzkrankheit dahinter ist die Mitralklappenendokardiose. Die Klappe zwischen linkem Vorhof und linker Kammer verdickt sich und schließt nicht mehr dicht. Betroffen sind vor allem kleine Rassen ab dem mittleren Alter, der Cavalier King Charles Spaniel gilt als besonders anfällig.
Bei großen Rassen wie Dobermann, Dogge oder Irish Wolfhound steht öfter eine dilatative Kardiomyopathie dahinter, ein erweiterter, schwacher Herzmuskel.
Viele dieser Hunde fallen schon Jahre vorher durch ein Herzgeräusch beim Abhören auf. Ein Ultraschall zeigt dann, wie weit die Erkrankung ist, und ob Medikamente das Ödem hinauszögern können.
Ursachen ohne Herz
Ein Lungenödem kann auch entstehen, wenn die Gefäßwände durchlässig werden. Auslöser sind unter anderem Beinahe-Ertrinken, ein Stromschlag durch angebissene Kabel bei Welpen, Rauchvergiftung, ein Krampfanfall oder ein Schädeltrauma.
Auch eine plötzliche Verengung der oberen Atemwege gehört dazu, etwa bei Kehlkopflähmung oder wenn ein Hund an der Leine stranguliert. Und schwere Infektionen, eine Blutvergiftung oder eine Lungenentzündung können in ein Ödem übergehen.
Bei diesen Formen ist das Herz gesund. Wird die Ursache behoben, erholt sich die Lunge oft vollständig.
Diagnose und Behandlung
Die Praxis hört Herz und Lunge ab, misst die Sauerstoffsättigung und röntgt den Brustkorb. Auf dem Röntgenbild zeigt sich das Ödem als Verschattung, der Erguss als Flüssigkeitsspiegel. Ein Herzultraschall klärt die Ursache.
Die Erstbehandlung ist bei fast allen Formen gleich: Sauerstoff, Ruhe und ein harntreibendes Mittel wie Furosemid, das dem Körper Wasser entzieht. Bei einer Herzursache kommen Medikamente dazu, die das Herz entlasten und die Pumpkraft stützen.
Viele Hunde bleiben ein bis drei Tage in der Klinik. Danach wird die Ruheatmung zu Hause das wichtigste Kontrollinstrument.
Wie es danach weitergeht
Bei einer Herzerkrankung bleibt das Ödem eine Dauergefahr. Die Medikamente werden lebenslang gegeben und regelmäßig angepasst. Viele Hunde leben damit noch Monate bis Jahre in guter Verfassung.
Nach einem Beinahe-Ertrinken solltest du den Hund auch dann 24 bis 48 Stunden beobachten, wenn er zunächst fit wirkt. Das Ödem kann sich mit Verzögerung entwickeln.
Häufige Fragen
Ist Wasser in der Lunge beim Hund heilbar?
Das Ödem selbst lässt sich behandeln. Ob es wiederkommt, hängt von der Ursache ab. Herzbedingt braucht es Dauermedikation.
Wie lange lebt ein Hund mit Wasser in der Lunge?
Ohne Behandlung Stunden bis Tage. Mit Behandlung und Herzmedikamenten oft noch Monate bis Jahre.
Welche Atemfrequenz ist normal?
Im Schlaf unter 30 Atemzüge pro Minute. Dauerhaft mehr ist ein Warnzeichen.
Kann ein junger Hund Wasser in der Lunge bekommen?
Ja, meist durch Stromschlag, Ertrinken oder eine Infektion, seltener durch einen angeborenen Herzfehler.
Hilft es, den Hund hochzulagern?
Lass ihn die Position wählen, die er selbst einnimmt. Wichtiger ist der schnelle Weg in die Praxis mit Sauerstoff.
Was ist der Unterschied zwischen Lungenödem und Pleuraerguss?
Beim Ödem ist die Flüssigkeit im Lungengewebe, beim Erguss außerhalb im Brustkorb. Der Erguss wird abpunktiert.
Quellen
- DocCheck Flexikon: Lungenödem (Hund)
- MSD Veterinary Manual: Pulmonary Edema in Dogs
- Kleintierklinik Frank: Informationen zur Mitralklappenendokardiose beim Hund (PDF)
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Felix schreibt fuer hunde-gesundheit.net ueber Haltung, Ernaehrung und Gesundheit von Tieren.
Felix lebt mit einem Mops in einer Stadtwohnung und kennt jede Wiese im Umkreis von drei Kilometern. Er schreibt über Rassen, Verhalten und das Zusammenleben auf engem Raum.
